30% de los pacientes con depresión son resistentes a los antidepresivos: especialista de la UNAM
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Lunes 25 de Diciembre de 2023 4:20 pm
+ -Elda Galicia, especialista en Psiquiatría Infantil y Adolescente, señaló que se debe indagar los factores genéticos que influyen en esta respuesta
La especialista en Psiquiatría
Infantil y Adolescente por la UNAM, Elda Frinne Galicia Moreno, detalló que de
los pacientes que reciben atención médica para la depresión, 30 por ciento no
responde correctamente al medicamento, por lo que se debe indagar los factores
genéticos que influyen en esta respuesta.
De acuerdo con la Organización
Mundial de la Salud (OMS), para 2030 la depresión será la tercera causa de
discapacidad, por lo que sugiere apoyarse en la farmacogenómica, a fin de
responder a este trastorno silencioso.
Se dice que una persona tiene
depresión resistente debido a que, pese a una correcta adherencia a dos
antidepresivos por seis semanas cada uno, los síntomas persisten.
Elda Galicia destacó que esta
resistencia puede tener su origen en el estilo de vida del paciente, la forma
en la que se le administran las medicinas, pero también se ha identificado una
treintena de genes que se han relacionado con la tasa de éxito para
aprovecharlos.
Precisó que existen varios tipos de
depresión: distimia, atípica, afectivo estacional o la ciclotimia, pero hay
también una que se considera resistente a tratamiento, es decir, pacientes que
pese a recibir uno farmacológico no presentan mejoría en los síntomas o cambios
en su estado de ánimo. Es bastante prevalente porque afecta a, aproximadamente,
30 por ciento de los mexicanos atendidos con algún tipo de medicamento.
Para saber si responderá al
tratamiento, comentó Galicia Moreno, en nuestro país se cuenta con pruebas de
ADN capaces de identificar hasta 28 genes que determinan cómo el organismo
metaboliza los medicamentos si no los absorbe, lo hace de manera normal o
rápida.
Con base en el Boletín Epidemiológico
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, publicado por la Secretaría
de Salud, hasta el 4 de noviembre de 2023, en México había 132 mil personas
diagnosticadas con depresión, de ellas 36 mil son hombres y 96 mil mujeres.
¿Cuáles
son las características de la depresión?
La especialista recordó que la
depresión tiene características específicas, y es diferente a la tristeza por
un evento estresante. Por ejemplo, se espera que la gente se sienta triste por
la partida de un ser querido, pero no más de 50 por ciento del día, superior a
un mes.
Para que se le catalogue como
depresión, debe estar triste al menos dos semanas y es evidente su falta de
ganas para realizar tareas que antes lo motivaban demasiado, puntualizó la
médico general.
También se debe revisar si deja de
comer adecuadamente o si da inicio al consumo de nicotina, alcohol o cannabis,
pues influyen en que no responda al tratamiento; también se suma la edad para
tomar las mejores decisiones.
La psiquiatra subrayó que la
depresión se presenta especialmente en personas de 14 a 21 años de edad, pero
también después de los 65, por lo que puede tardar hasta 10 años en ser
diagnosticada con el padecimiento.
Factores
que generan episodios depresivos
Galicia Moreno detalló que los climas
de mayor frío provocan que la gente permanezca más tiempo en casa, que tome
menos agua, aumente el sedentarismo, lo que aunado a factores genéticos
sociales y ambientales ocasiona que se presenten episodios depresivos.
Debido a que la depresión es el
resultado de interacciones complejas, la principal línea de atención son los
antidepresivos, pero en adolescentes hay que trabajar también en la educación y
psicoterapia para evitar que el problema se vuelva crónico y limite las
actividades de la persona en su desarrollo social, finalizó Galicia Moreno.
